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检查脂肪肝需要做什么?随着生活水平不断的迅速提高,脂肪肝患者越来越多了,日常生活中脂肪肝的问题,是困扰人们健康的一大问题,那么脂肪肝的检查怎么弄?这是很多朋友关心的问题,检查脂肪肝需要做什么,[郑州那个肝病医院好]医生对脂肪肝的检查分为四种方法,下面我们一起来了解一下吧.
1.影像学检查:首选B超,因为B超经济、迅速、准确、无创伤,对重度脂肪肝的诊断率达95%,但一旦肝脂肪变程度少于30%时B型超声则难以检出,此时需进一步检查CT或MRI,以明确诊断,但不管是B超还是CT或是MRI都不能准确地评价疾病的分期,要想准确的评价分期还应参考血清学检查指标.
2.肝功能检查:肝功能检查包括血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等等,其结果可帮助明确诊断出所患脂肪肝的程度,一般情况下轻度脂肪肝患者肝功指标基本正常,而中重度脂肪肝时肝功能血清酶(特别是ALT、AST)以及血清胆红素、血清胆碱酶可呈中、轻度升高.
3.血清脂质检查:包括甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等项目,其中甘油三酯的升高对脂肪肝的检查最有价值,25%~40%的脂肪肝患者空腹血清甘油三酯升高,且通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高.
肝脏B型超声检查:脂肪肝的影像学B超检查目前已被列为首选的检查方法,具有简便、快捷、准确、经济且无创伤等优势,对于脂肪含量超过50%的脂肪肝患者,超声诊断敏感性极高,其脂肪肝在B超中可显示:肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回升减弱,并有"光亮肝"的影像学表现.
血清脂质分析:中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高,尤其是中性脂肪(三酰甘油)升高,最有诊断价值.约54%病例胆固醇升高,但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关.
人体学指标:几乎所有脂肪肝(NASH)患者均存在内脏性肥胖,因此对肝病就诊者要常规测量人体学相关指标.包括身高,体重,腰围和腰臀等.其中腰围和腰臀比是反映内脏性肥胖的良好指标.对于肥胖者减肥治疗效果的评估,腰围比体重更能说明问题.标准体重等于身高(厘米)减105,肥胖度等于(实际体重减标准体重)/标准体重×100%,体重超过标准的20%-25%时称为肥胖,病态的肥胖通常指超过标准体重的75%-100%.比喻:一男性,身高175厘米,减去105,标准体重应该是70千克(公斤),但我的实际体重是81公斤,超过标准体重15%左右,体重应该属于正常略偏重范围,而不属于肥胖.
还有一种测量的常用方法,即体重指数.体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(米的平方).正常人BMI为18.5-24.9,大于等于25为超重,25-29.9为肥胖前期(轻度),30.0-34.9为一度肥胖(中度),35-39.9为二度肥胖(重度),大于等于40为三度肥胖(极重度).175厘米的男性体重指树若为26.4,属于肥胖前期,略超重一些.
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